半月谈记者 帅才
作为医联体建设试点城市，长沙瞄准医疗服务下沉，有序推进专科联盟建设、远程医疗建设，以群众需求为中心，鼓励社区医院发展特色医疗服务项目，提升群众在家门口就医的获得感。
长沙市妇幼保健院儿科医生曾宇东在社区医院坐诊
特色社区医疗“遍地开花”
在雨花区洞井街道社区卫生服务中心，来自长沙市妇幼保健院的儿童保健部主任曾宇东正在为一名语言发育迟缓的儿童进行检查，诊室外一批慕名而来的家长带着孩子排队等候。
社区医院根据需求跟建立医联体合作关系的医院“下单”，在社区医院坐诊的专家靠实力“圈粉”。自2018年以来，25家街道社区卫生服务中心和长沙市妇幼保健院共同打造妇幼健康联合体，组建妇科、产科、儿科、妇女保健科、儿童保健科等领域的专家团队，大大提升了基层妇幼健康服务能力。
通过技术帮扶、人才培养、科室共建、双向转诊等方式，上下联动的服务通道得以建立，优质妇幼保健资源正在下沉基层医院。该社区卫生服务中心负责人唐娟告诉半月谈记者，通过医联体建设，大医院的专家每周都会来给群众看病，帮助社区全科医生解决疑难杂症。
“小儿推拿、产后康复、儿童保健、青少年心理健康、中医理疗……这些特色医疗服务项目是应群众需求而设置的。”长沙市妇幼保健院党委副书记吴丹说，“我们会定期搜集社区医院的需求，安排医生去坐诊。”
长沙市中医院牵头成立中医联盟，下派专家，以师带徒，指导帮扶基层医疗卫生机构的中医馆建设;长沙市中心医院建立脑卒中、胸痛中心等医联体，帮助基层提升学科水平，方便重点人群在家门口看病……如今，长沙特色社区医疗遍地开花。
智慧医疗平台：患者未到，信息先到
做实做强智慧医疗平台，是推进医联体建设、提升基层医疗服务质量的另一大创举。
在长沙市中心医院心内科，半月谈记者看到，胸痛患者到达医院前，协作医院就已将其心电图、化验单等上传至微信群，胸痛中心医生快速诊断鉴别并做好手术准备，实现患者未到，信息先到，为抢救患者节约了宝贵时间。
破解“看病难、看病贵”，智慧医疗平台大有成效。针对患者重复检查、过度检查的问题，长沙市中心医院、市三医院、市一医院、浏阳市人民医院、宁乡市人民医院等与医联体单位之间搭建心电远程会诊、影像远程诊断、病理远程诊断平台，大大减轻病人的检查花费。有的医联体进一步建立急性患者区域协同救治体系，推行绿色通道，实施先诊疗后收费政策。
为危急重症患者提供不间断服务，智慧医疗平台也持续发力。长沙市中心医院院长杨励介绍，该医院与29家社区卫生服务中心、基层医院签订协议，率先在市级医院建立“长沙市胸痛中心急救网”微信群，将协作医院均纳入急救网，由心血管内科、急诊科、介入室等科室专家常驻微信群，随时为社区和基层医院的医患提供咨询和帮助。
医生多跑，信息多跑，患者少跑
“如今是医生多跑，信息多跑，患者少跑。”长沙市妇幼保健院院长王东波认为，通过大医院对社区医院的帮扶和指导，增强了社区医院的医疗服务能力，通过专家带教，基层医生水平提高，服务能力增强，很多常见病和慢性病在社区就能解决，越来越多患者在家门口就能享受更好的医疗服务，不必再挤到大医院看常见病，节省了医疗资源。
长沙市卫健委医政医管处副处长万胜说，近年来，长沙按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则，投入医联体建设经费1200多万元，组建区域城市医疗集团79家，医联体全面覆盖所有基层医疗卫生机构。
医联体建设的“基层导向”，大力促进了长沙分级诊疗的落地。2018年长沙市各级医联体之间双向转诊人数2万人次，其中上转患者人数1.6万人次，下转患者人数4000人次;远程会诊和远程影像、心电、检验诊断2.4万例，开展远程培训2400多人次。未来，长沙市将进一步创新医联体建设，为基层送去更优质服务。编辑：许中科
